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口腔外科

顎関節症

口を開けるとあごが痛い、音がする、口を開けづらい、などは顎関節症の典型的な症状です。
肩こりや頭痛、腰痛など、あごとは無縁と思われるところに症状が出ることもあります。

あごの動きは全身に影響する
ものをかむと、こめかみ、首、耳の後ろ、鎖骨などの筋肉が微妙に動きます。
咀嚼は、全身の筋肉や血液循環に影響を与えているため、体の調子にも関わりがあります。
ものをかんだり話したりするための口やあご。
ここは歯並び、顎関節、頬の咀嚼筋、神経などが 複雑にからみ合っている器官です。
これらがバランスよく働かないと、顎関節症の症状が現れます。
あごの動きのアンバランスが、少しずつ体に負担をかけ、全身の不快症状となって現れるのです。
症状は直接あごの痛みとしてだけではなく、頭痛、肩や首のこり、腰痛などとして出ることもあります。
顎関節症の原因
かむときは、左右同じような力でかむのが望ましいのですが、咬み合わせが悪かったり咬み方が 悪かったりすると、バランスが崩れて片方もしくは両方の顎関節に症状が出てきます。
主な原因
  • 片側で常に咬む癖がある
  • よく食いしばったり、寝てる間に歯ぎしりをしている
  • 硬いものをよく食べる (成長期においてはあごの発育を促すために硬いものを食べることは大切ですが、あごの成長が終了したあとは、咬む筋力が必要以上に増し関節にそのしわ寄せが来るため、逆効果です)
  • よくほおづえをつく
  • 左右どちらかをむいて寝る
  • いつも同じ側の肩にかばんをかける

また、歯が抜けたままになっている、どちらかの側に咬むと痛い歯があるので反対側でいつも咬んでいるなどのことも原因になります。

治療
最近の顎関節症の治療では、いきなり咬み合わせを削ったりすることは稀です。
まず、あごの動かし方、咬む癖、生活習慣などを総合的に判断し原因を調べます。
そして、あごの動きが大きくスムースに動かせるようになるためにリハビリテーションしていきます。
また、自力であごを動かせなくなっている場合には「ミニスプリント」という補助器具を製作し 使用して頂いています。
寝てる間に歯ぎしりをしている場合にはマウスピースを使用していただき、顎関節に対する 悪い影響を排除していきます。

親知らずは抜いたほうがいい?

正式には第三大臼歯(=智歯)と言われる歯が「親知らず」です。
第三大臼歯は、生えないことも多い歯です。
きちんと生えていて、お手入れができる状態であれば必ずしも抜く必要はありません。
しかし、現代人はあごがだんだん小さくなってきており、ちゃんと親知らずが生えてくるケースは 少ないようです。
水平に生えていたり、埋まっていて少しだけ歯の一部が見えるような場合、 以下のような症状が出やすくなります。

 

親知らずが虫歯になる


親知らずの手前の歯の後ろの
部分が虫歯になる


歯並びが悪くなる

親知らずの周りの
歯肉が腫れる

当クリニックでは、初診からなるべく早い段階で、歯の状態を全体的に診査します。
親知らずについても、生えている状態についてご説明し、抜いたほうがよいか、残して いくべきかをお話していきます。
抜歯が必要な場合、大半のケースでは当クリニックで抜歯が可能です。(かなり深いところに生えていたり、根の下を走る太い動脈や神経に近接している場合などは、 大学病院の口腔外科に抜歯を依頼することもあります。)

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